Sehnenschaden beim Pferd: So läuft die Reha ab

Eine dicke, warme Stelle am Vorderbein, das Pferd lahmt: Für viele Reiterinnen und Reiter beginnt so eine lange Pause, denn eine verletzte Sehne heilt in Monaten, nicht in Wochen. Im Landkreis Mühldorf am Inn gibt es Reha-Angebote für Pferde, eines davon führte ein Olympiasieger. Wie läuft so eine Reha ab, und was kostet sie, wenn man sie nicht selbst stemmen kann?

Ein Olympiasieger als Pferde-Reha-Pionier

In Reichertsheim, einer Gemeinde mit gut 1.700 Einwohnern im Landkreis Mühldorf, betrieb Matthias Baumann ein Trainings- und Rehabilitationszentrum für Sportpferde. Baumann ist 1963 in München geboren und Vielseitigkeitsreiter. 1988 gewann er in Seoul mit Shamrock II Olympia-Gold mit der Mannschaft und wurde im Einzel Sechster. 1992 in Barcelona folgte mit Alabaster Mannschafts-Bronze. Von 1990 bis 1992 holte er als erster Deutscher dreimal hintereinander den nationalen Meistertitel in der Vielseitigkeit. Er erhielt außerdem das Silberne Lorbeerblatt, die höchste staatliche Sportauszeichnung in Deutschland. Beruflich arbeitete er als Tierarzt.

Die Vielseitigkeit verlangt einem Pferd viel ab: Dressur, Springen und dazu der Geländeritt über feste Hindernisse. Wer sein Pferd über Jahre gesund durch diese Prüfungen bringen will, muss wissen, wie Sehnen und Bänder auf Belastung reagieren und wie sie nach einer Verletzung wieder aufgebaut werden. Das gilt im Kleinen auch für jedes Freizeitpferd.

Warum Sehnen so langsam heilen

Besonders oft trifft es die oberflächliche Beugesehne an den Vorderbeinen. Nach dem medizinischen Nachschlagewerk DocCheck Flexikon ist das die zweithäufigste Sehnenverletzung bei Warmblut- und Sportpferden. Die Ursache sind meist viele kleine Überlastungen, etwa durch intensives Training, die sich irgendwann zu einem größeren Schaden summieren. Im Galopp kann sich die Sehne um bis zu etwa 16 Prozent dehnen.

Typisch ist eine bananenförmige Schwellung am Röhrbein, die warm und druckempfindlich ist. Dazu kommt eine Lahmheit unterschiedlichen Grades. Sicher stellt der Tierarzt die Diagnose per Ultraschall. Wie schwer der Schaden ist, bemisst sich danach, wie viel vom Sehnenquerschnitt betroffen ist: bis 15 Prozent gilt als leicht, bis 30 Prozent als mittelgradig, darüber als schwer.

Boxenruhe, dann Schritt für Schritt

In der akuten Phase geht es darum, die Entzündung zu bremsen. Das Bein wird mehrmals täglich gekühlt, oft kommen ein Stützverband und entzündungshemmende Medikamente dazu. Je nach Fall setzen Tierärzte auch Stammzellen, plättchenreiches Plasma oder Stoßwellen ein.

Danach beginnt die eigentliche Reha, und die ist vor allem eine Geduldsprobe. DocCheck Flexikon beschreibt beispielhaft folgenden Ablauf: In den ersten vier Wochen strikte Boxenruhe. In Woche fünf bis acht zweimal täglich zehn Minuten Schritt an der Hand. Nach zwei Monaten eine Ultraschall-Kontrolle, dann ein tägliches Schrittprogramm, ab der 13. Woche 30 Minuten Schritt unter dem Reiter. Je nach Befund kann kontrollierte Bewegung bis zu sechs Monate nötig sein, bis keine Lahmheit mehr zu sehen ist.

Das ist ein Beispiel, kein Rezept. Den genauen Plan legt der behandelnde Tierarzt fest, und er passt ihn nach jeder Kontrolle an. Wer zu früh zu viel will, riskiert einen Rückfall, und dann beginnt alles von vorn.

Reha im Stall: Laufband und Aquatrainer

Nicht jeder Pferdebesitzer kann über Monate zweimal täglich Schritt führen. Dafür gibt es spezialisierte Reha-Ställe. Einer davon ist der Pferdetherapiehof Asthal in Polling, ebenfalls im Landkreis Mühldorf. Pferdewirtschaftsmeisterin Elisabeth Höll hat dem Magazin „Bayerns Pferde Zucht + Sport“ 2023 erklärt, wie ein Aufenthalt abläuft.

Die Pferde kommen demnach aus allen Disziplinen, auch Freizeitpferde sind darunter. Ein großer Teil kommt nach Operationen, ein anderer mit Sehnenschäden. Meist bringen sie eine Anweisung vom Tierarzt mit, wie lange und wie intensiv gearbeitet werden darf. Den Therapieplan erstellt der Hof in den meisten Fällen gemeinsam mit den Tierärzten.

Frisch verletzte oder operierte Pferde stehen zunächst in einer Innenbox, Aufregung soll vermieden werden. Begonnen wird mit dem Laufband ohne Wasser, damit das Pferd den Bewegungsablauf lernt. Später kommt Wasser dazu. Im Aquatrainer sorgt der Auftrieb dafür, dass Sehnen, Gelenke und Bänder geschont werden, während die Muskeln arbeiten müssen. Höll beschreibt das als Mittel gegen den Muskelabbau, der bei langer Boxenruhe einsetzt. Das Laufband nutzt der Hof auch, um Pferde nach der langen Schrittphase auf ebenem Boden wieder anzutraben.

Billig ist das nicht. 2023 nannte der Hof Monatspakete zwischen 1.300 und 1.850 Euro, jeweils mit Vollpension. Zusatzleistungen wie Physiotherapie, Osteopathie oder Hufschmied kommen extra. Wer eine Reha plant, sollte die aktuellen Preise direkt erfragen.

Redaktionsnotiz

Bei Sehnenschäden entscheidet selten die Technik, meistens die Geduld. Laufband und Wasser können helfen, weil sie Bewegung kontrollierbar machen. Ersetzen können sie den Ultraschall und das Urteil des Tierarztes nicht. Wer den Plan einhält, auch wenn das Pferd längst wieder fit wirkt, hat die besten Chancen, dass es später auch wieder im Sport läuft.